医院挂号检查是否可以用基本医保?
我去医院看病,想了解下挂号以及做各种检查的费用,能不能用基本医保来支付呢?不太清楚这方面的规定,不知道哪些项目能报,哪些不能报,希望能得到专业解答。
张
✓张凯执业律师
医院挂号检查能否使用基本医保,需要根据具体情况来判断。
首先,我们来了解一下基本医保。基本医保是国家为了保障公民的基本医疗需求而建立的一种社会保险制度,它主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型。基本医保的目的是在参保人患病时,能够减轻他们的医疗费用负担。
对于医院挂号费用,部分地区已经将其纳入了基本医保的支付范围。根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》等相关规定,在符合医保政策的定点医疗机构,参保人员在挂号时产生的费用,如果属于医保报销范围内的项目,是可以使用医保个人账户或者统筹基金来支付的。不过,不同地区的医保政策存在差异,有些地方可能仅对普通挂号费用给予报销,而专家挂号等特殊挂号费用可能不在报销范围内。
关于医院的检查费用,一般来说,符合医保目录范围的检查项目是可以使用基本医保报销的。医保目录是基本医保支付医疗费用的依据,它分为药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。其中,诊疗项目目录就包含了各种医疗检查项目。例如,常见的血常规、尿常规、X光检查等,如果在医保诊疗项目目录内,参保人员在定点医疗机构进行这些检查时,就可以按照规定享受医保报销待遇。但如果是一些高端的、非必要的检查项目,可能不在医保报销范围内。
参保人员在就医时,需要在定点医疗机构进行挂号和检查,才能享受医保报销待遇。定点医疗机构是指经过 医保部门认定,与医保经办机构签订服务协议的医疗机构。只有在这些机构发生的符合医保政策的费用,医保才会给予报销。
医院挂号检查能否使用基本医保,要结合当地的医保政策、医保目录以及就医的定点医疗机构等因素来综合判断。参保人员在就医前,可以向当地的医保部门或者就诊医院进行咨询,了解具体的报销规定。