异地医保住院能回参保地报销吗?
我在参保地之外的城市住院了,不清楚能不能把费用拿回参保地报销。我已经在外地住了一段时间院,花了不少钱,现在就想知道这种异地住院的情况,参保地那边会不会给报销,需要什么手续和条件呢?
张
✓张凯执业律师
在日常生活中,很多人可能会遇到在异地住院的情况,这时大家就会关心能否回参保地报销医保费用。下面就为大家详细解答。
首先,一般来说,异地医保住院是可以回参保地报销的。不过,这有一个前提条件,那就是需要办理异地就医备案。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,符合条件的参保人员在异地就医前办理了备案手续,在异地定点医疗机构发生的住院医疗费用,就可以按照参保地的报销政策进行报销。
办理异地就医备案主要有几种常见情形。一种是长期异地居住人员,比如退休后去异地和子女一起生活、长期在外地工作等。这类人员需要向参保地医保经办机构提出申请,通常需要提供异地居住证明等相关材料。医保部门审核通过后,就完成了备案。另一种是临时异地就医人员,比如因突发疾病在异地紧急就医等情况。有些地区支持电话、线上平台等多种备案方式,方便参保人员及时办理。
如果没有办理异地就医备案,部分地区也允许回参保地手工报销,但报销比例可能会比办理了备案的情况低。因为参保地为了规范医保基金的使用,鼓励参保人员提前做好异地就医备案。
在报销时,参保人员需要准备好相关的报销材料,如住院发票、费用明细清单、病历等。将这些材料提交给参保地医保经办机构,医保部门会进行审核。审核通过后,就会按照规定的报销比例和额度进行报销。报销的费用会打到参保人员指定的银行账户。
总之,异地医保住院大多情况下能回参保地报销,但一定要关注当地的医保政策,及时办理异地就医备案,准备好报销材料,以顺利享受医保报销待遇。