医保报销的起付线是每年都要交吗？

医保报销起付线是指在医疗费用达到一定金额后，医保才开始按照规定比例进行报销，这个金额就是起付线。起付线的设置，目的在于避免小额医疗费用过多占用医保资源，让医保基金能够更有效地用于保障重大疾病和高额医疗费用的支出。

通常情况下，医保报销起付线是每年都需要重新计算和缴纳的。这是因为医保制度以年度为周期进行结算和管理。在每个医保年度开始时，起付线的计算重新归零，参保人需要在该年度内重新达到起付线标准后，医保才会开始报销费用。

以城镇职工基本医疗保险为例，根据《社会保险法》等相关法律法规，职工医保实行社会统筹和个人账户相结合的模式。起付线的设定和调整，由各地根据当地的经济发展水平、医疗费用水平等因素来确定。在一个医保年度内，参保人在定点医疗机构发生的符合医保报销范围的医疗费用，先由个人账户支付，当个人账户余额不足支付时，需要个人自付费用达到当地规定的起付线后，超出部分才会按照一定比例由医保统筹基金支付。

再看城乡居民基本医疗保险，同样也是以年度为周期进行参保和报销。各地根据当地实际情况制定起付线标准，参保居民在每个医保年度内，需要先自付达到起付线的费用后，医保才会对超出部分按比例报销。

不过，不同地区的医保政策可能存在差异，有些地方可能会根据医疗机构的级别设置不同的起付线标准，比如基层医疗机构的起付线可能相对较低，而三级医院的起付线可能较高。同时，也有部分特殊情况，例如某些慢性病门诊等，可能会有单独的起付线规定或者优惠政策。所以，具体的起付线政策和缴纳方式，建议你咨询当地的医保部门或者定点医疗机构，以获取最准确的信息。