职工医保有个人账户，灵活就业人员医保为何没有？

首先，我们来了解一下职工医保个人账户。职工医保个人账户，简单来说，就是在你参加职工医保后，医保部门会按照一定的比例，往你的一个专门账户里存钱。这个账户里的钱是属于你自己的，可以用来支付在定点医疗机构看病、买药等符合规定的费用。

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。所以职工医保有个人账户是有明确政策依据的。

而对于灵活就业人员医保，过去很多地区灵活就业人员参加的职工医保没有个人账户。这主要是考虑到灵活就业人员的就业和收入不稳定，为了降低他们的缴费负担，一些地方设计的灵活就业人员医保政策侧重于统筹保障，也就是重点保障住院等大额医疗费用，而没有设立个人账户。

不过，为了提高参保人员保障待遇，国家进行了职工医保门诊共济保障改革。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，改革后，灵活就业人员缴纳职工医保也可以有个人账户。以更低缴费基数参加职工医保的灵活就业人员，虽然个人账户计入办法与改革前相比会减少，但在普通门诊费用统筹保障上得到提升，在定点医疗机构发生的政策范围内门诊费用可以由统筹基金按规定报销。

所以，现在灵活就业人员参加职工医保在很多地区是可以有个人账户的，具体政策和实施情况各地可能存在差异，你可以咨询当地的医保部门了解详细信息。