社保停了半年医保是否会清零?

我之前一直在交社保,最近因为换工作,社保断缴了半年。我听说医保断缴时间长了会清零,心里特别着急。我就想问问,社保停了半年,医保是不是真的就清零了呀?这对我以后看病报销影响大吗?
张凯执业律师

首先,我们要明确一下,社保停缴半年后,医保并不会清零。这里所说的医保,主要涉及两个账户,一个是医保个人账户,另一个是医保统筹账户。


医保个人账户,简单来说,就是我们平时去药店买药、在医院门诊看病时可以用来支付费用的那个账户。这个账户里的钱是我们自己和单位缴纳的医保费用中一部分积累下来的,就像我们存在银行里的存款一样,是属于我们个人的财产。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定,个人账户的资金归个人所有,不会因为社保停缴而清零。就算社保停了半年,甚至更长时间,个人账户里的钱依然在那里,我们可以继续使用,直到里面的钱用完为止。


医保统筹账户则是用来支付我们住院费用等大额医疗费用的。当社保停缴后,医保统筹账户的使用会受到影响,但也不会清零。一般情况下,社保停缴次月起,就不能再享受医保统筹基金支付的医保待遇了。不过,医保的缴费年限是可以累计计算的。也就是说,我们之前缴纳医保的时间不会因为这半年的停缴而消失。以北京为例,男性累计缴纳医保满25年、女性累计缴纳满20年,退休后就可以享受医保待遇。所以,即使社保停了半年,之前的缴费年限依然有效,只要在达到法定退休年龄时,累计缴费年限满足当地规定,退休后就能正常享受医保待遇。


但是,社保停缴对医保待遇还是有一定影响的。停缴期间,我们去医院看病,很多费用就需要自己全额承担了,这会给我们带来不小的经济负担。而且,如果停缴时间过长,重新缴纳医保后,可能还会有一定的等待期,在等待期内也不能享受全部的医保待遇。所以,建议大家尽量不要让社保出现长时间的断缴情况。如果因为换工作等原因导致社保断缴,要尽快办理社保补缴或者新单位续缴手续,以保障自己的医保权益。